Modèle conceptuel des traitements exercices corrigés

Comme moyen de vérifier la bonne performance de la posture auto-corrigée, le patient pose une deuxième question: mon tronc est-il plus symétrique qu`avant? La vérification est d`abord visuelle («puis-je voir que mon tronc est plus symétrique qu`avant?»), parce que le patient effectue les exercices devant le miroir. Finalement, cependant, il/elle sera plus influencé par les perceptions somatosensorielles («puis-je sentir que mon tronc est plus symétrique qu`avant?»), parce que plus tard les exercices seront exécutés sans l`aide du miroir. L`auto-correction peut être définie comme la recherche du meilleur alignement possible que le patient peut réaliser dans les trois plans spatiaux. L`auto-correction tridimensionnelle est considérée comme l`un des éléments les plus importants pour l`organisation du traitement conservateur. Le consensus de SOSORT (société internationale sur la scoliose orthopédique et de réadaptation) en 2005 [23] attribue à la première place «3D Self-correction» dans le classement des éléments importants à inclure dans les exercices [19]. Même si la modalité de l`obtenir n`est pas la même, toutes les approches internationales largement utilisées basées sur des exercices (comme Schroth [24, 25], Dobomed [26], Side Shift [27], FITS [28]) comprennent systématiquement l`auto-correction. Le patient était en position assise (figure 9) et a commencé à effectuer la correction de la courbe thoraco-lombaire droite avec une translation latérale vers la partie supérieure de la section thoraco-lombaire vers le côté concave (de la droite vers la gauche) (figure 10). Le patient se pencha en avant tout en préservant les courbes sagittales physiologiques et la correction sur le plan coronale (figure 11). Le patient a atteint la position debout et a maintenu la posture corrigée (figure 12).

Le patient se détend de la position auto-corrigée (figure 13). Pour ce patient, il a été choisi pour effectuer l`auto-correction dans le plan coronale, car il/elle n`est pas en mesure à ce stade d`intégrer une vraie et complète auto-correction tridimensionnelle. La tâche exigeait que le patient se déplace de la position assise à la position debout tout en préservant la posture auto-corrigée tout au long de l`exercice. Le patient doit effectuer l`exercice en dix à douze secondes. De nombreux protocoles différents peuvent être appliqués. Dans le passé, les exercices de Sea n`ont été appliqués qu`en tant qu`approche de groupe ambulatoire, avec deux/trois séances par semaine effectuées par un thérapeute physique expert. Tous les deux-trois mois, une évaluation spécifique a été effectuée en même temps qu`une séance de counseling. Aujourd`hui, ce protocole s`est amélioré dans certaines situations cliniques spécifiques à un programme à la maison plus rentable. Néanmoins, il est encore possible de trouver en Italie, où le programme SEAS est bien établi parmi les physiothérapeutes et les professionnels de la réadaptation depuis de nombreuses années, l`application ambulatoire classique [42]; parfois, cela ne comprend malheureusement pas les séances régulières d`évaluation et de counseling.